Les facteurs environnementaux et les antécédents génétiques peuvent jouer un rôle dans la dystonie focale d’une personne. Cependant, les chercheurs n’ont pas identifié de gène ou de gènes spécifiques à l’origine de la dystonie focale. On estime que 10% des personnes atteintes de dystonie focale ont des antécédents familiaux de la maladie.
Comment un médecin diagnostique-t-il la dystonie focale ?
Lors de votre rendez-vous, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, vos activités et les médicaments que vous prenez. Ils effectueront également un examen de la partie du corps touchée. Les symptômes de la dystonie focale peuvent souvent être similaire à ceux des blessures de surutilisation, telles que le canal carpien. Cependant, la dystonie focale survient à la suite de changements dans le cerveau et aux blessures des nerfs ou des mains.
Votre médecin essaiera d’éliminer la coupure nerveuse et les blessures comme causes de vos symptômes.
Ils peuvent commander plusieurs tests dont :
- Des tests sanguins pour rechercher des signes d’infection
- Électromyographie pour surveiller l’activité électrique de vos muscles
- IRM ou une tomodensitométrie pour rechercher des tumeurs ou des lésions sur votre cerveau
Comment la dystonie focale peut-elle être traitée à domicile ?
La dystonie focale affecte les informations de traitement sensoriel que le cerveau utilise pour effectuer des mouvements. De petits changements dans la façon dont une personne tient un instrument ou un changement de texture sous le bout des doigts peuvent réduire l’incidence de la dystonie focale. Par exemple, un guitariste atteint de dystonie focale peut trouver un soulagement de ses symptômes en portant un gant fin tout en jouant. Une autre approche pourrait être de changer l’angle d’un clavier d’ordinateur. Certains pianistes peuvent trouver qu’ils peuvent jouer sur un clavier électrique au lieu d’un piano traditionnel car les touches ont une texture légèrement différente.
L’étirement des zones touchées peut aider à réduire l’inconfort associé à la dystonie focale. Consultez un physiothérapeute pour déterminer les exercices les plus sûrs pour votre type de dystonie focale.
Quels sont les traitements médicaux de la dystonie focale ?
Il n’existe actuellement aucun remède contre les dystonies focales, que ce soit par des traitements médicaux ou des astuces à domicile. Cependant, certaines approches de traitement ont été couronnées de succès. Ceux-ci incluent la prise de médicaments appelés anticholinergiques. Les médecins peuvent prescrire un médicament appelé Artane (trihexyphénidyl), un anticholinergique.
Ce médicament aide à bloquer les transmissions nerveuses aux muscles affectés. Cependant, ils peuvent provoquer des effets secondaires, notamment une bouche sèche et des difficultés à uriner. D’autres médicaments, tels que la tétrabénazine, pourraient également être utilisés, mais les effets secondaires comprennent la somnolence, l’anxiété ou la dépression.
Les injections de toxine botulique (BOTOX) peuvent aider à affaiblir subtilement les muscles affectés de la main. Cela peut aider à réduire l’incidence des spasmes liés à la dystonie. Dans les cas graves, votre médecin peut recommander des interventions chirurgicales. Les opérations chirurgicales pour la dystonie focale comprennent :
Stimulation cérébrale profonde
Des électrodes sont implantées sur la partie du cerveau qui contrôle les muscles affectés. Ces électrodes sont connectées à un générateur implanté dans votre poitrine. Le générateur émet des signaux électriques pour aider à contrôler les contractions musculaires.
Chirurgie de dénervation sélective
Cette chirurgie serait réservée aux personnes n’ayant pu gérer leurs symptômes avec aucun autre traitement. Dans cette opération, les nerfs qui contrôlent les spasmes musculaires seraient coupés.
Quelles sont les risques de la dystonie focale ?
La dystonie focale d’une personne peut se propager à d’autres parties du corps. La dystonie segmentée affecte deux parties du corps contiguës. La dystonie multifocale affecte de nombreuses parties du corps. Environ 16 pour cent des dystonies focales se propagent à une autre zone du corps. Travailler avec votre médecin peut vous aider à réduire les symptômes associés à la dystonie focale.
La dystonie focale peut-elle être évitée ?
Les médecins savent que la dystonie focale affecte le plus souvent certaines populations, comme les musiciens. Cependant, ils ont du mal à prédire exactement qui pourrait être touché car ils ne comprennent pas ce qui en est la cause. Généralement ils savent que certains facteurs peuvent aggraver la dystonie. Ceux-ci inclus :
- Stress extrême
- Fatigue
- Parler excessivement
- Agitation excessive
